手足口病
一、症状
肠道病毒71型感染后没有明显的前驱症状或仅有轻度不适，多数患儿突然起病，约半数患儿于发病前1～2天或发病同时出现发热症状，多在38度左右。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤；由于口腔溃疡会伴有疼痛，患儿往往会流涎、拒食，皮疹通常会在一周内自行消退，同时体温也会下降。
（一）一般病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足、和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。预后良好，无后遗症。
（二）重症病例表现
少数病例（尤其是小于3岁者）可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。
1.神经系统：精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力或瘫痪；查体可见脑膜刺激症、腱反射减弱或消失；危重病例可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。
2.呼吸系统：呼吸浅促、困难，呼吸节律改变，口唇紫绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰）；肺部可闻及痰鸣音。
3.消化系统：面色苍白，心率增快或缓慢，脉搏浅速、减弱甚至消失，四肢发凉，指（趾）发绀，血压升高或下降。
二、并发症
肺水肿、无菌性脑膜炎、爆发性心肌炎。
三、诊断标准
在流行季节发病，常见于学龄浅儿童，婴幼儿多见
（1） 诊断依据
四、流行病学
传染源：现症患者和隐性感染者。
传播途径：主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。
易感性：人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐形感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病，但≤3岁年龄组发病率最高。
流行特征：潜伏期2—7天。多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。
疫情处理：
（一）消毒：对患者的课桌椅、玩具应使用消毒液进行抹擦或暴晒，对患者较多的班级必要时要对教室内外环境进行全面的消毒。酒精无效，含氯消毒液有效，如84消毒液。
（二）隔离：对不需要住院治疗的病例实行居家隔离，隔离时间不少于10天，直到退热，口足的溃疡及水泡结痂。
（三）加强晨检：发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
（四）预防
1.本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
2.对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
3.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
4.教育指导孩子养成正确洗手的习惯；
5.每日晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理