小儿鼻出血

小儿鼻出血

小儿鼻出血是个常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室内干燥的季节，小儿鼻出血的现象更多，特别是有的小儿经常在夜间流鼻血，不少家长不能不为此而担忧。导致小儿鼻出血的原因很多，某些全身性疾病如发热、高血压、动脉硬化、白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，也可以引起鼻出血。

处理

1.小儿鼻出血属于急症，一旦发生要及时止血。简单的方法是将出血的鼻孔塞上经消毒的棉花球或用拇指和食指捏住双侧鼻翼；也可以用食指压迫患侧鼻翼5-10分钟，进行压迫止血。此时应尽量使孩子安静，避免哭闹。最好让孩子取坐位，头稍向前倾，尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出，这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里，刺激胃部引起腹痛及呕吐。如果出血量较大，有面色苍白、出虚汗、心率快、精神差等出血性休克前兆症状时应采用半卧位，同时尽快送到医院进行治疗。

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2.在医院诊治时医生会根据鼻出的部位及血量的多少给予相应的处理。小儿鼻出血多发生在鼻中隔的前三分之一血管丰富的“黎氏区”，若此处反复出血可用冷冻、微波及化学药品进行局部治疗。较少量的鼻出血也可用含1%麻黄素的滴鼻剂滴鼻，通过收缩血管达到止血的目的。

3.应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手，如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎；外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤，取出异物；如果是全血性疾病引起鼻出血，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病，包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。

小儿鼻出血后家长如何处理：

 首先家长要保持镇定，要先安慰孩子不要紧张，切不可在孩子面前表现出惊慌失措，这样会促使孩子产生恐惧感，加重出血。

采取一些简便易行的方法，尽快将鼻出血止住。

1，指压法，首先让孩子坐下，稍向前倾斜。一定要让孩子用口呼吸并捏紧鼻翼，使两个鼻孔封闭10分钟，要连续捏住压迫足足10分钟。一般可以止住轻度鼻出血。

2，填塞法，用无菌棉球粘上云南白药，塞进鼻孔，或用止血海绵填塞。此时需注意观察咽部，若咽部有血向下流，说明鼻出血没有止住。

最常用的5种预防小儿鼻出血的措施

1预防小儿鼻出血要注意饮食：饮食上不要吃辛辣上火的东西，应多吃新鲜 蔬菜和水果；可以服用适量的维生素C、A、B。

2滋润鼻腔：当小儿鼻腔干燥时，可用石蜡油、甘油滴鼻，或用棉团蘸净水擦拭鼻腔。

3控制剧烈活动，避免鼻外伤。

4预防呼吸道疾病：如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病，容易导致鼻黏膜血管充血肿胀，甚至造成毛细血管破裂出血。因此，预防鼻出血，呼吸道疾病也不可忽视。

5除了避免剧烈运动之外，还要让孩子养成良好的生活习惯，不要随意抠挖鼻孔。

保健室

                                            2015年09月